叙事医学是一种具有叙事能力的医学实践,而叙事能力是指能够吸收、解释并被疾病的故事所感动的能力。这种能力有助于临床医生在医疗活动中提升对患者的共情能力、职业精神、亲和力和自我行为的反思。叙事医学要求医生在临床决策过程中倾听病人的叙事,关注家属等社会关系人的叙事。这样,医生才可以获取更多有助于临床决策的信息,才能作出正确的疾病诊断,提出最适合病人的决策建议,最后和患方共同作出首先保障病人利益,又能平衡各方权益的诊疗选择。
这段文字意在说明:
叙事医学有助于医患共同决策
叙事医学可化解当下医疗分歧
叙事医学可避免技术至上误区
叙事医学有利于当前医学实践
司马谈《论六家要旨》:“ ①博而寡要,劳而少功,是以其事难尽从;然其序君臣父子之礼,列夫妇长幼之别,不可易也。 ②俭而难遵,是以其事不可遍循;然其强本节用,不可废也。 ③严而少恩;然其正君臣上下之分,不可改矣。 ④使人俭而善失真;然其正名实,不可不察也。”
①②③④处应分别填入:
儒家、墨家、道家、法家
道家、名家、墨家、儒家
儒家、墨家、法家、名家
儒家、法家、兵家、名家
2015年5月,全国医疗卫生机构诊疗人次达6.4亿人次,同比提高1.9%,环比提高0.3%。其中,医院2.6亿人次,同比提高4.0%,环比降低1.2%;基层医疗卫生机构诊疗人次为3.6亿人次,同比提高0.7%,环比降低0.4%;其他机构0.2亿人次。医院中:公立医院2.3亿人次,同比提高3.3.%,环比提高1.0%;民营医院0.3亿人次,同比提高10.3%,环比提高2.9%。基层医疗卫生机构中:社区卫生服务中心(站)0.6亿人次,同比提高3.2%,环比降低1.3%;乡镇卫生院0.8亿人次,同比提高1.3%,环比降低1.3%。
2015年1-5月,全国医疗卫生机构总诊疗人次达31.1亿人次,同比提高3.0%。其中:医院12.2亿人次,同比提高5.4%;基层医疗卫生机构18.0亿人次,同比提高1.6%;其他机构10.1亿人次。医院中:公立医院10.8亿人次,同比提高4.9%;民营医院1.3亿人次,同比提高9.9%。基层医疗卫生机构中:社区卫生服务中心(站)2.7亿人次,同比提高4.7%;乡镇卫生院4.1亿人次,同比提高0.5%;村卫生室诊疗人次8.4亿人次。
2015年5月份,全国医疗卫生机构出院人数达1738.4万人,同比提高3.0%,环比降低1.1%。其中:医院1330.2万人,同比提高4.6%,环比降低1.1%;基层医疗卫生机构出院人数为333.4万人,同比降低0.7%,环比降低4.4%;其他机构74.8万人。医院中:公立医院1156.5万人,同比提高3.4%,环比降低1.4%;民营医院173.7万人,同比提高13.7%,环比提高0.7%。
2015年1-5月,全国三级公立医院次均门诊费用为276.5元,与去年同期比较,按当年价格上涨4.4%,按可比价格上涨3.0%;二级公立医院次均门诊费用为182.7元,按当年价格同比上涨4.6%,按可比价格同比上涨3.3%。
2015年1-5月,全国三级公立医院人均住院费用为12536.8元,与去年同期比较,按当年价格上涨4.3%,按可比价格上涨2.9%;二级公立医院人均住院费用为5320.6元,按当年价格同比上涨3.5%,按可比价格同比上涨2.2%。
2015年5月,医院诊疗人次占全国医疗卫生机构诊疗人次的比重:
37.9%
39.8%
40.6%
41.2%
我国历史上曾有一些人因参与处理中央政权与少数民族政权的关系而知名,下列对应不正确的是:
霍去病——匈奴
岳飞——女真
文天祥——蒙古
于谦——鲜卑
人皆有求生本能,更多绝症患者放弃治疗实有其现实隐衷,比如继续治疗将会给家庭带来不可承受的经济负担,比如癌症晚期患者就医环境不尽如人意。这些现实的无奈,恰是完善医疗制度和社会保障的着力之处。这不仅需要提供有尊严、安全而稳定的就医环境,完善大病救助制度以缓解普通家庭的医疗负担,也呼唤包括心理疏导、慈善陪护在内的临终关怀服务,根除绝症患者的后顾之忧和现实无奈。
作者认为解决患者治疗困境的途径是:
提供良好的临终关怀服务
完善医疗救助制度
完善医疗制度,加强社会保障
提供良好的就医环境
作为人世间最________、最________的情感,爱国是流淌在中华民族血脉之中,去不掉、打不破、灭不了的情感,是中国人民和中华民族维护民族独立和民族尊严的强大精神动力。
填入横线部分最恰当的一项是:
深层 持久
真挚 复杂
特殊 难忘
强烈 丰富
“人的本质不是单个人所固有的抽象物,在其现实性上,它是一切社会关系的总和。”这句话说明:
自然属性是人的本质属性
自然属性和社会属性都是人的本质属性
社会属性是人的本质属性
自然属性和社会属性都不是人的本质属性
文明一般与野蛮_______,既是指人类所创造的物质财富和精神财富的总和,也是指一种社会进步状态。人类摆脱野蛮趋向文明的历史,和人类如何处理与自然的关系紧密________。人与自然的关系是人类社会最基本的关系。人靠自然界生活,人类也总是在同自然的________中生产、生活、发展。中华文明强调要把天地人统一起来,按照大自然规律活动,取之有时,用之有度。
填入画横线部分最恰当的一项是:
对照,联系,斗争
对应,相连,互动
对立,相联,妥协
矛盾,关联,了解
科学家们认为,梦是大脑中主管人体各种功能的各个中心点联合作用的结果。人在睡眠时其部分脑细胞仍然在活动着,这就是梦的基础。最近的研究成果证实,做梦不仅不会影响人的睡眠和健康,而且还是保护大脑健康所必需的生理活动之一。
以下哪项如果为真,最能支持上述结论:
根据问卷分析,长期不做梦的人比经常做梦者所需的睡眠时间更长,在休息后有一半人仍会感到疲倦
实验中研究人员在睡眠者出现做梦的脑电波时,就立即将其阻断,结果发现被试者的血压和体温明显增高
研究中,梦境被打扰的被试者在醒来后显得焦虑不安,容易紧张,并出现记忆的短期障碍
调查显示,能完整讲述梦境的被试者相比遗忘梦境者,在工作中更能快速集中注意力,从而工作效率更高
中华连线心理健康研究中心专家认为:“看冗长的韩剧包括国内一些情感剧,观众通常不需要动脑思考,沿着缓慢的节奏向前进展,人的思维方式也会沿袭电视剧的剧情发展,可能养成遇事情不喜欢动脑的习惯。”
由此可以推出:
应该限制电视剧的长度
看快节奏的影视节目会激发大脑活动
韩剧的节奏都很缓慢
观看影视节目对人的思维方式很有影响