上世纪60到70年代,一系列医学伦理事件的发生促进了病人权利的运动。在处理医学决定时,医生家长式作风受到批判,以“共享决定权”为原则的新的医患关系产生了。然而,_____________________。现代医学的专业性意味着医患之间存在无法逾越的巨大知识壁垒,平等也就无从谈起。病人对治疗效果的预期往往高于医生,对医学知识的掌握和医学风险认识又远远低于医生,缺位和无效的沟通既给临床治疗制造了巨大成本,又使医患的情感遭到巨大打击。
填入画横线部分最恰当的一项是:
医生与病人却被有史以来最为紧张的关系所羁绊
完完全全的平等并不是拯救现代医患关系的良药
病人们在这个时候却发现医生们越来越难以信任
今天作为医疗行业的医学所处的关系网极为复杂
现代医学之父威廉·奥斯勒曾说过,现代医学实践的弊病是:历史洞察的贫乏、科学与人文的断裂以及技术进步与人道主义的疏离。做一名好医生,首先要有过硬的专业技能。但是,医术有时候只是“疗效”的必要条件而非充分条件。技术之外,医生常常要用温情去帮助病人。医学是一门消除人的不安和不适的学问。医学价值的实现,或说疗效的获得,除了医生的努力,还需要患者的配合,双方达成有效沟通。_____________________。
填入文中画横线部分最恰当的一项是()。
这一切都有赖于人文精神在医学中的灌注和弘扬
现代医学一味向技术发展会带来难以预料的后果
医患关系的处理方法也是现代医学进步的重要方面
医学人道主义必须将科学技术和人文思想融合起来
吃药还是输液,本不是选择的难题。吃药是最常用和最便利的治疗手段,但口服药物的效率不高也是常识;输液使得药物直接进入血液,效用和利用度更高,但滥输液的副作用同样不小。不过,自从有了输液,不仅“挂个水好得快”被医生推荐,而且患者群体也对“输液好的快”普遍认同,主动要求医生输液的不在少数,有些患者还对医生不给输液颇有微词。
这段文字意在说明:
患者缺乏科学的健康知识
人们对输液存在认识误区
输液见效快是其最大缺陷
推荐输液的医生不够专业
多年以来,医生和家属对待癌症患者大多采用这样的态度:即向患者隐瞒已得癌症的实情,这种做法在医学上叫做“保护性医疗”,其目的在于减少患者的心理负担。但是,某肿瘤医院新设立的康复科的张主任却主张实行“公开性治疗”。
由此可推知下文将要论述的是:
医生和家属在实行“公开性治疗”过程中如何具体分配
“保护性医疗”的弊端
“公开性治疗”将使病情得到控制和好转
“公开性治疗”的含义和形式
一项研究认为,发达国家近20年来治疗甲状腺肿瘤的病例增多主要是因为过度诊疗。研究人员认为,随着新型成像技术的出现,越来越微小的甲状腺肿瘤被检测出来。大部分过度治疗的方式是完全切除甲状腺,它通常还和其他一些有害处理手段相结合,比如完全切除脖子上的淋巴结或者实施放射疗法。而实际上这些肿瘤大部分是微型乳头状瘤,只需要密切监视,不必立即采取干预性治疗手段。
以下哪项如果为真,最能支持上述结论:
过度使用放射疗法会损害人体的免疫系统
在发达国家,乳腺肿瘤也存在过度治疗的问题
完全切除甲状腺并非是治疗所有甲状腺疾病的最佳方式
在不存在过度诊疗的国家,甲状腺肿瘤的发病率及病死率并没有明显增高
AI助手在医学应用上有着明显的优势:放射科医生每天要阅读并分析大量的影像,医生会因为疲劳导致效率降低,AI助手则不会,它甚至比人眼能更加迅捷地找到影像中的可疑病变,帮助医生做出初步诊断。
以下哪项如果为真,最能支持上结论?
甲医院医生借助AI技术将疑难影像分类归档
乙医院呼吸科借助AI助手完成了一次远程会诊
丙医院放射科利用AI技术半天就可完成对200多个患者的影像诊断
丁医院借助AI助手检测出远程会诊患者胸腔部位的异常征象,并为其确定治疗方案
老王是胰腺癌晚期患者,医生曾告知他可能只能存活几个月。他在医生建议下,尝试了一种免疫新疗法,现在已生存了5年。根据老王的情况,医生认为这种免疫新疗法对治疗胰腺癌有效果,应该进行推广。
以下哪项如果为真,不能削弱医生的观点?( )
这种免疫新疗法在临床中尚未得到大面积推广
这种免疫新疗法所起到的效果与老王的个人体质有关
即使只做手术和化疗,也会有2%左右的胰腺癌患者存活超过5年
一种新的治疗方法是否可以推广应慎重决定,不能仅根据个案作出判断
叙事医学是一种具有叙事能力的医学实践,而叙事能力是指能够吸收、解释并被疾病的故事所感动的能力。这种能力有助于临床医生在医疗活动中提升对患者的共情能力、职业精神、亲和力和自我行为的反思。叙事医学要求医生在临床决策过程中倾听病人的叙事,关注家属等社会关系人的叙事。这样,医生才可以获取更多有助于临床决策的信息,才能作出正确的疾病诊断,提出最适合病人的决策建议,最后和患方共同作出首先保障病人利益,又能平衡各方权益的诊疗选择。
这段文字意在说明:
叙事医学有助于医患共同决策
叙事医学可化解当下医疗分歧
叙事医学可避免技术至上误区
叙事医学有利于当前医学实践
老王是胰腺癌晚期患者,医生曾告知他可能只能存活几个月。他在医生建议下,尝试了一种免疫新疗法,现在已生存了5年。根据老王的情况,医生认为这种免疫新疗法对治疗胰腺癌有效果,应该进行推广。
以下哪项如果为真,不能削弱医生的观点?
这种免疫新疗法在临床中尚未得到大面积推广
这种免疫新疗法所起到的效果与老王的个人体质有关
即使只做手术和化疗,也会有2%左右的胰腺癌患者存活超过5年
一种新的治疗方法是否可以推广应慎重决定,不能仅根据个案作出判断
硅藻是南极浮游植物中最主要的成分,其繁衍能力极强。它的大量生长为海域内几十亿吨磷虾的生长提供了充足的条件。磷虾用途甚广,它将是人类大有希望的蛋白质来源之一,也是南极生态中的一个关键性的生物,没有它就没有那么多的鲸类、企鹅和海豹等。于是,有人认为把磷虾作为南极生物的象征比起企鹅来说更为合适。
这段文字论述的中心是:
把磷虾作为南极生物的象征最恰当
磷虾的广泛用途和重要作用
没有硅藻就没有磷虾、鲸类、企鹅和海豹
硅藻的繁衍能力极强,是人类大有希望的蛋白质来源