大多疫苗是注入肌肉组织的,这种给药方式被称为肌内注射;一些疫苗则是口服的,比如轮状病毒疫苗;还有一种给药方式是将药液注射入皮下组织,比如麻疹、流行性腮腺炎和风疹疫苗,均为这种皮下注射方式。不过,大部分疫苗还是以肌肉注射为主。
但是,选择是否在肌肉处注射真的那么重要吗?注射位置在这里又起到了什么作用?另外,为什么要选择肩峰处那块被称为三角肌的手臂肌肉呢?
肌肉之所以被认为是一处绝佳的疫苗注射部位,是因为在肌肉组织中含有对人体而言十分重要的免疫细胞。这些免疫细胞能够识别抗原,例如由疫苗所引入的少量病毒或细菌,刺激免疫系统产生免疫应答。就新冠疫苗而言,它的_______并非将病毒引入体内,而是为机体提供产生抗原的“蓝图”。当肌肉组织中的免疫细胞捕获到这些抗原后,会将其呈递给淋巴结。而将疫苗注射到肌肉组织,可以保持疫苗在机体内的局部性,使该处的免疫细胞能够向其他免疫细胞发出警报,并尽快投入“工作”。
一旦疫苗被肌肉中的免疫细胞成功识别,这些免疫细胞就会把抗原“押送”到淋巴管,然后淋巴管会将携带有抗原的免疫细胞运送到淋巴结。淋巴结是我们免疫系统的关键组成部分,它里面存在着大量免疫细胞,可以识别疫苗中的抗原,并启动产生抗体这一免疫过程。因此,选择疫苗接种部位的时候,需要考虑是否临近淋巴结簇。例如,许多疫苗注射部位都会选在三角肌位置,因为它靠近腋下的淋巴结;而当选择在大腿处注射疫苗时,那条从淋巴管通往腹股沟淋巴结簇的道路其实也并不太远。
肌肉组织还能将疫苗反应限制在局部。举例来说,将疫苗注射入三角肌中可能会导致注射部位出现局部炎症或酸痛;而如果将某些疫苗注入到脂肪组织中,由于脂肪组织供血不足,会导致疫苗中某些成分吸收效果不佳,因而增加刺激和炎症反应出现的可能性。因此,如果疫苗中含有佐剂或者其他能够增强机体抗原的免疫应答成分,就必须在肌肉中注射,以免产生广泛的刺激和炎症。其中,作为一类非特异性免疫增强剂,佐剂会以多种方式刺激机体,产生更强的免疫反应出现的可能性。
此外,疫苗接种位置的另一个决定性因素是肌肉的大小。对于成人和三岁以上的孩童,医护人员倾向于在上臂的三角肌部位接种疫苗;对于更小的孩子,则会选择在大腿中部接种,因为他们的手臂肌肉较小,且欠发达。在接种疫苗期间,另一个需要考虑的因素则是接种时的便利性和患者的可接受度。很显然,卷起袖子更便捷,也更容易被大众接受。
在流感季节或者新冠肺炎疫情这样的流行病暴发时期,公共卫生系统需要在短时间内为尽可能多的人接种疫苗。鉴于这些原因,在胳膊上扎针必然是首选,因为可行性明显更大。
填入文中画横线处最恰当的是:
运行轨迹
治疗机制
工作原理
传输方式
我们多数人对“膳食纤维”的感性印象,恐怕就是那些粗糙的、嚼不烂的“植物纤维”,所以很容易就会想到芹菜和韭菜这类含“筋”丰富的蔬菜,其实,这两种蔬菜膳食纤维含量和许多食物比起来丝毫不出众。它们“渣渣”的口感,主要是植物木质部和韧皮部形成的宏观维管束结构,不完全等同于“膳食纤维”。
食物膳食纤维的含量,并不与“粗糙”程度成正比,反而许多“软滑细润”的食物同样含有大量的膳食纤维。笼统说,膳食纤维是不能被我们消化酶消化的植物细胞壁残余物,包括纤维素、半纤维素、抗性淀粉、菊粉和各类多糖如葡甘露聚糖和果胶等等。膳食纤维分为“不溶性膳食纤维”和“可溶性膳食纤维”两大类,它们在身体里发挥着不同生理作用。
“不溶性膳食纤维”不溶于水,但它们能像钢筋骨架一样撑起食物,从而增加了“饱腹感”,并能刺激肠道蠕动,减少排泄物在肠道里的停留时间,就是俗称的“润肠通便”;它们通常不能被肠道微生物消化利用,但可以吸附肠道里的有害物质。
“可溶性膳食纤维”能溶于水,吸水后多呈凝胶状,让食物变得黏稠软滑,使食团体积膨胀,延长胃的排空时间,减缓糖分的吸收:它们能被结肠中的微生物降解生成短链脂肪酸等有益的物质,也能阻止肠粘膜粘连和潜在致病菌迁移,减轻肠道炎症。
大多数植物性食物,都同时含有这两类膳食纤维。食物口感粗糙的部分,主要包含不溶性膳食纤维,而可溶性纤维完全没有粗粝的口感,膳食纤维含量________________,所以,一种食物粗纤维较多,并不代表它的膳食纤维的总量就高。那么,哪些食物的膳食纤维含量比较高呢?膳食纤维在谷物、豆类、菌藻和果蔬中广泛存在,而动物性食物则几乎不含膳食纤维。实际上,豆类和谷物才是膳食纤维的含量冠军,它们可溶性和不可溶性膳食纤维的含量都很高,是普通果蔬的几倍甚至十多倍。需要强调的是,这里的“谷物”特指“全谷物”:即脱壳后没有经过精制的粮食种子,譬如小麦粒、大麦粒、糙米、燕麦、荞麦、玉米、薏米、小米等,不包括精白米和精白面,事实上,精米、精面做成的食物,膳食纤维含量很低。
我国居民膳食指南建议,成人每日膳食纤维的摄入量约为25~30克(正比于摄入热量),我们日常的烹饪方式比如粗研磨、切碎、加热,对膳食纤维的含量和状态影响不大。但如果你不吃谷物或豆类,仅仅靠吃蔬菜、坚果和肉类,膳食纤维能达到每日推荐量的可能性几乎没有。
那些长期选择“低碳水加只吃肉类和果蔬”的饮食方式,从膳食纤维摄入的角度看并不健康,这类人的肠道菌群会发生改变,体内产生的三甲胺和氧化三甲胺显著高于普通人,这类物质也是心脑血管疾病的风险因子。
但值得注意的是,既然有推荐量,也就是说膳食纤维摄入并非越多越好,有相关动物性实验显示某类型的膳食纤维摄入过量,会影响肠道菌群,从而对身体产生非常负面的影响。所以尽量从均衡膳食中摄入膳食纤维,不推荐额外的可溶性膳食纤维补充剂。
正常人群还是应该遵照居民膳食指南来吃,自己“设计”的饮食方式绝不会优于指南的。
填入文中画横线处最恰当的是:
取决于两者的总和
全在于两者比例高低
来自于这两类食物
包含在这两类食物中
绘画∶壁画∶山水画
游泳∶蝶泳∶蛙泳
银河系∶太阳系∶水星
美术∶雕塑:彩雕
税∶所得税∶地方税
社会发展史表明,和对食物的追求一样,人类对美、对艺术的追求始终未变。如果我们将这种追求称为“艺欲”的话,“艺欲”不会像“食欲”那样在满足后减弱,反而会不断增强,这种增强_________。我们都有这样的体验,即便是独自阅读一部文学作品、欣赏一部影视剧或听一场音乐会,也会产生与人交流的内在要求,这种内在要求反过来又会刺激和增强新的文艺需求,此种新需求主要不是重复欣赏某部作品,而是希望欣赏到更加精良的作品。
填入画横线部分最恰当的一项是:
推动着文艺需求更多元丰富
强化了对人们文艺需求的敏锐感知
使文艺更加深刻而广泛地嵌入人们的生活
主要表现为希望获得质量更优的文艺作品
近年来我国中小学音乐课程在许多地区还是没有受到足够的重视,教材内容不能与时俱进,一些音乐教师只注重技能培养而忽略了音乐教育的主旨首先应当是“树德立志”。在教授学生一部音乐作品之前,教师首先应该理解其中所表现的道德思想,然后以多样化的形式对学生的身心进行正面教育。作为音乐教师当以此为己任,使孩子们真正热爱音乐,在他们的心灵中种下一颗真、善、美的健康种子。
这段文字意在强调:
音乐教育应注重作品的道德教化
教师应以培养孩子真善美为己任
音乐教育以强调树德立志为主旨
音乐教育的内容、主旨都需转变
2014年6月22日,包括中国在内的三国联合申报的()顺利进入世界文化遗产名录,成为首例跨国合作成功申遗的项目。
南方喀斯特
海上丝绸之路
丝绸之路:长安-天山廊道路网
大运河
某公司对10个创新项目进行评选,选出最优秀的3个项目投入运行。小张随机预测3个项目将会入选。问他至少猜对1个入选项目的概率在以下哪个范围内?
不到50%
50%~60%
60%~70%
超过70%
甲、乙两家园林公司共同完成两个项目。已知甲公司单独完成项目Ⅰ需要3天,单独完成项目Ⅱ需要12天;乙公司单独完成项目Ⅰ需要5天,单独完成项目Ⅱ需要8天,并且甲公司在开工后的第2天,因故停工1天。那么,两家公司共同完成两个项目最少需要多少天?
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关于古代音乐,下列说法不正确的是:
黄钟、大吕是乐律学名词
丝竹是对弦乐器和竹制管乐器的统称
李龟年是唐代著名乐工
教坊是汉代管理宫廷音乐的机构
在人们的印象中,科学向来都是和正确画等号的,科学家的结论向来都是可信度极高的。但其实,作为科技“无人区”的拓荒者,面对茫茫的未知世界和各种高度复杂的软硬件工具,________________。
关于“祝融星”的风波是近代天文学历史上最为知名的事件之一。1859年,当时的法国巴黎天文台台长勒维耶,试图解决一个大难题——水星轨道的近日点进动问题。当时的人们发现,在考虑了金星、地球等其他行星的引力摄动后,水星的近日点进动仍然和天体力学的计算结果有所偏差。勒维耶经过大量计算,提出了新行星假设。他认为在水星轨道之内还存在一颗未知行星或一群小行星,扰动了水星的轨道,造成了偏差。很快就有一名天文爱好者来信说,自己在几个月前曾发现一个黑点从日面穿过,很可能就是这颗行星的凌日现象。勒维耶在查阅了他的设备和笔记后,于1860年宣布了这一发现,并将这颗“行星”命名为“祝融星”。
随后,尽管有不少天文爱好者宣称自己观测到了“祝融星”,但专业天文学家却总是一无所获。虽然从理论上说,一颗如此靠近太阳的行星几乎总是淹没在阳光之中,难以看到也在情理之中。但还是有人开始怀疑这颗行星是否真的存在。
到了19世纪70年代,天文爱好者发现“祝融星”的报告不断涌现,也曾有专业天文学家称在中国的一处基地看到了它的凌日现象。甚至在1878年,两位颇有名望的天文学家分别宣告发现了“祝融星”,这在当时引起了很大的轰动,争议之声随之逐渐转弱。
但事与愿违,随后的研究证实,1878年看到的“祝融星”其实都是亮恒星,并非新行星。1915年,爱因斯坦发表广义相对论,对水星近日点进动给出了完全符合观测的解释,水星轨道的偏离其实只是因为太阳巨大的质量使时空产生了凹陷,作为太阳系内离太阳最近的行星,水星深埋于太阳的引力凹坑中,所以其轨道自然也就背离了牛顿的理论。这颗并不存在的“祝融星”彻底成为了历史。
无质疑,不科学,可证伪性正是科学最鲜明的特征。经受住了质疑的科学知识,无疑更加接近于真理。而那些被证伪了的理论和发现,就像绿叶一样,化作了春泥养护着科学之花,并帮助人类在探索之路上走得更加坚实。
填入文中画横线部分最恰当的一项是:
科学家反而是一群特别容易“犯错”的人
有无数科学家脚踏实地勇攀科学的“高峰”
推测尽管看似科学,却往往会颠覆我们的认知
在这些领域的科学突破,才能给人类带来希望